Echografie

Aandoeningen van het houdingsbewegingsapparaat worden vaak veroorzaakt door tijdelijke afwijkingen in spieren, pezen of kapsels. Uw fysiotherapeut kan d.m.v. een functieonderzoek de consequenties van deze afwijkingen in kaart brengen. Middels echografisch onderzoek kun je sommige afwijkingen in beeld brengen. Dit helpt om een goede diagnose te kunnen stellen. 

Een hiervoor opgeleide fysiotherapeut kan met behulp van echografie-apparatuur beoordelen of er bijvoorbeeld sprake is van pees- /slijmbeurs- of gewrichtsontsteking, een spier- of peesscheur, kalkafzettingen of mogelijk veranderingen door slijtage zoals osteofyten of cystes. Soms is het zelfs mogelijk een botbreuk te herkennen. Helaas is niet elke lichaamsregio geschikt om met echografie beoordeeld te worden, want soms liggen bepaalde structuren te diep, zodat er andere beeldvormende technieken zoals een MRI of CT prioriteit hebben. 

Uw therapeut kan u adviseren of voor uw klachten een echografisch onderzoek van toegevoegde waarde kan zijn. 

Wat is echografie? 

Echografie is een onderzoek met geluidsgolven. Het is een manier om inwendige structuren zichtbaar te maken. Bij een echografie worden er geluidsgolven opgewekt met een transducer. Deze geluidsgolven zijn niet hoorbaar. De transducer wordt op uw huid geplaatst en zendt ultrageluidsgolven uit. De structuren in uw lichaam (spieren, pezen, bloedvaten en bot etc.) weerkaatsen deze geluidsgolven. Het echografie apparaat vangt deze weerkaatsingen op en kan hiervan een beeld samenstellen. 

Waarom echografie? 

Soms blijven klachten onverklaarbaar langdurig aanwezig of komen telkens weer terug ondanks alle inspanningen van uzelf en uw therapeut. In dit geval zou echografie mogelijk herstelbelemmerende factoren kunnen opsporen en kan de fysiotherapeut aan de hand van het lichamelijk onderzoek en de echobeelden een beter advies geven welke therapievorm voor u het beste zou zijn. 

Ook zou echografie al bij het eerste consult ingezet kunnen worden om te bepalen of uw klacht überhaupt in aanmerking komt voor fysiotherapie. Mogelijk dat een behandeling bij de huisarts (.b.v. een injectie) of het oordeel van een specialist de betere keuze is voor de meest effectieve behandelstrategie. Uw therapeut zou u dan doorverwijzen naar uw huisarts voor verder overleg. 

Voordelen echografie bij de fysiotherapeut 

Echografie is pijnloos, makkelijk toepasbaar en toegankelijk hier in de fysiotherapiepraktijk. 

Het grote voordeel: uw klachten worden in zijn totaliteit bekeken, beoordeeld en geanalyseerd. Uw fysiotherapeut luistert naar uw verhaal, voert het lichamelijk onderzoek uit en vult deze gegevens aan met de echografische bevindingen. Dit verhoogt de kans op het stellen van de juiste diagnose en het inzetten van het juiste behandelbeleid. 

Voorbereidingen en duur van het onderzoek 

Voor dit onderzoek zijn geen bijzondere voorbereidingen noodzakelijk. De duur van het onderzoek is afhankelijk van het te onderzoeken gebied. Het echografisch onderzoek duurt meestal niet langer dan 10 tot 20 minuten. Uw therapeut zal dit onderzoek vaak ondersteunen met een anamnese en een functieonderzoek. (een onderzoek naar kracht, beweeglijkheid en coördinatie) 

Indicaties echo

Regio schouder:

• Hydrops glenohumeraal gewricht
• Degeneratieve verschijnselen glenohumeraal gewricht
• Hydrops AC / degeneratieve verschijnselen AC
• Detecteren en classificeren calcificaties
• Bursitis / bursavulling
• Full thickness / partiële cuffrupturen
• Cuff tendinopathie
• Biceps tendinopathie / tenosynovitis / rupturen / subluxaties
• Dislocaties

Regio elleboog:

• Golferselleboog
• Tenniselleboog
• MCL ruptuur (instabiliteit)
• Bursitis olecrani
• Hydrops
• Gewrichtsdegeneratie
• Tendinopathie tricepspees
• Rupturen distale bicepspees

Regio voet / achillespees:

• Fasciopathie en hielspoor
• Achillespeestendinopathie en/of -ruptuur
• Haglundse exostose
• Bursitis retrocalcaneare
• Paratenonitis

Regio knie:

• MCL letsels
• Quadricepspees ruptuur
• Hydrops art. genu
• Degeneratieve verschijnselen art. genu
• Patellapees tendinopathie
• Patellapees ruptuur
• Bursitis
• Bakerse cyste
• Meniscale cystes
• Meniscus protrusies
• Lopersknie / tractus iliotibialis frictie / compressiesyndroom
• Myositis ossificans
• Morel-Lavallée-laesie

Regio heup:

• Greater trochanteric pain syndrome (GTPS)
• External snapping hip
• Hydrops art. coxae / synovitis
• Synoviale cystes
• Labrale cystes
• Bursitis trochanterica / bursavulling
• Tendinopathieën en/of rupturen gluteus medius / minimus

Regio enkel:

• Inversietrauma
• Enkelband rupturen
• Peroneii instabiliteit
• Insertietendinopathie peroneus brevis
• Tenosynovitis peroneii
• Avulsiefracturen laterale complex
• Hydrops BSG
• Achilespees tendinopathie
• Achillespees ruptuur
• Fascia plantaris ruptuur
• Zweepslag
• Plantarispees ruptuur

Spierrupturen / contusies onderste extremiteit:

• m. soleus
• m. gastrocnemius
• m. plantaris
• Gehele hamstringgroep
• m. rectus femoris
• m. vastus lateralis
• m. vastus medialis

Regio hand-pols:

• Tenosynovitis
• Peesrupturen polsregio
• Synovitis
• ECU luxaties
• Wartenberg syndroom
• Proximale en distale intersectiesyndroom
• Ganglion cysten
• Carpaal tunnelsyndroom
• Trigger finger
• Volair plaatletsel
• Collateraal bandletsel
• Peesrupturen handregio
• Ganglion cysten peesscheden
• Centrale slip letsel
• Skiduim
• Mallet finger

Vragen? 

Vraag je fysiotherapeut naar de mogelijkheden. Wij doen ons best om je verder te helpen.